美国芝加哥医疗科技公司Cofactor AI近日宣布完成400万美元种子轮融资,由Drive Capital领投。该公司专注于开发AI驱动的保险理赔申诉平台,帮助医院应对日益增长的保险理赔拒付问题。 据美国医院协会数据显示,2023年保险理赔拒付率上升20.2%,导致医院每年因行政成本增加而损失200亿美元,同时影响患者获得优质医疗服务的机会。针对这一行业痛点,Cofactor AI推出了首创的AI智能平台Cofactor Denial Suite。该平台可与医院现有的电子健康记录系统和清算所无缝对接,通过专有的医疗基础模型,快速分析临床证据、编码指南、护理标准和同行评议研究,并识别理赔、医疗文档、支付方政策和医疗机构合同之间的差异。 传统的理赔申诉流程繁琐费时,医院平均需要花费181美元来处理单个申诉案例。Cofactor AI的解决方案可显著提升效率,使单个工作人员能够在几分钟内完成所有理赔申诉的审核和提交,不仅降低了医院的运营成本,也减少了患者面临的财务风险。 Banner Health申诉部门副主管Alex Forbis表示:"使用Cofactor AI后,团队成员可以在几分钟内完成理赔申诉的优先级排序、审核和提交工作,这让医疗机构能够将更多时间和资金投入到患者护理中。" Cofactor AI由CEO Adi Tantravahi和CTO Juan Sebastian Lozano于2023年8月共同创立。公司表示,本轮融资将用于进一步开发和完善其AI平台,帮助医院在与保险公司的AI竞争中站稳脚跟。
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